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Dermatose (Erreger) |
Klinik |
Diagnose |
Therapie |
Bemerkung |
Herpes simplex recidivans
(Herpes simplex Virus, HSV-1/2) |
gruppierte Bläschen auf erythematösem Grund
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Klinik, PCR |
Aciclovir (Zovirax®) 5x200-800mg oral, in schweren Fällen 30mg/kg i.v., besser: Famciclovir (Famvir® 2x125mg) oder Valaciclovir (Valtrex® 2x500mg), ggf. einmalig bei erneuter Eruption 1g zur Suppression des Rezidivs |
Therapie bei Aciclovir-Resistenz: Foscarnet (Foscavir®) 3x40mg/kg i.v. |
Varizellen, Herpes Zoster
(Varicella-Zoster-Virus, VZV) |
Varizellen: Exanthem;
Zoster: segmentale und herpetiforme Bläschen, Schmerzen |
s. HSV |
Famciclovir (Famvir® 3x250mg) oder Valaciclovir (Valtrex® 3x1g), Aciclovir 15-30mg/kg i.v.
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cave: Zoster generalisatus |
CMV
(Cytomegalievirus, CMV) |
meist Ulzeration
(häufig perianal, seltener oral) |
histologisch, PCR |
Valganciclovir (Valcyte®) 450-900mg, (Ganciclovir (Cymeven®) 2x5 mg/kg KG i.v.) oder Foscarnet (Foscavir®) 3x60 mg/kg i.v. |
CMV-Retinitis ausschließen |
Orale Haarleukoplakie
(Epstein-Barr-Virus, EBV) |
weißliche festhaftende "haarige" Auflagerungen an den Zungenseiten |
Klinik, Histologie |
Retinoide lokal, antiretrovirale Therapie (ART) |
DD orale Candidose, Leukoplakie, Lichen ruber |
Mollusca contagiosa
(Poxvirus) |
stecknadelkopf-große zentral gedellte Papeln, häufig genital |
Klinik, Histologie |
Excochleation, Kryotherapie |
DD: systemisch Mykosen (kutane Krytokokkose) |
Verruca vulgaris,
Condylomata acuminata
(Humane Papillomviren, HPV) |
verruköse Papeln,
papillomatöse Beete an der Schleimhaut genital, perianal und oral |
Klinik, Histologie |
Exzision, Elektrokaustische Abtragung, Laser, Kryotherapie, lokal: Podophyllin (Condylox®, Wartec®), Imiquimod (Aldara®) |
cave: Anal- und Peniskarzinom, HPV-Impfung
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