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Dermatose (Erreger) |
Klinik |
Diagnose |
Therapie |
Bemerkung |
Orale Candidose
(Candida albicans) |
weißliche abstreifbare Schleimhautauflagerungen oral,
seltener atrophe/erythematöse Formen |
Klinik, Nativpräparat, Kultur |
Fluconazol (Diflucan®, 100-200mg), Itraconazol (Sempera liq.®, 100-200mg) |
Bei azolresistenten Mykosen: Amphotericin B (0,3-1,0 mg/kg)+Flucytosin (Ancotil®, 4x150 mg/kg), s. HIV-assoziierte Krankheitsbilder |
Kryptokokkose
(Cryptococcus neoformans) |
zentral gedellte Papeln, ZNS-Symptomatik |
Histologie, (Serologie), Antigennachweis |
s. azolresistente Candidosen + Fluconazol (Diflucan®, 400 mg) |
10-20% Hautbeteiligung bei diss. Kryptokokkose
s. HIV-assoziierte Krankheitsbilder |
Histoplasmose
(Histoplasma capsulatum) |
variabel (zentral gedellte Papeln) |
Histologie, Kultur (Knochenmark) |
s. Kryptokokkose |
Reiseanamnese: USA |
Tinea, Onychomykose
(meist: Trichophyton rubrum) |
randbetontes schuppendes Erythem, ZZR-Mazeration, subunguale Hyperkeratose, Onychodystrophie |
Klinik, Nativpräparat, Kultur |
Itraconazol (Sempera®, 100-200 mg), Terbinafin (Lamisil®, 250 mg) |
bei Onychomykose ausreichend hoch und lange (3-6 Monate) therapieren, Pulstherapie: Itraconazol 400mg für 7 Tage über 3 Monate, ggf. zusätzlich antimykotischen Lack (z.B. Loceryl®) |