Wasting-Syndrom

Maria Procaccianti

Epidemiologie und Definition

• Gewichtsabnahme von > 10 % des Körpergewichts, zusätzlich Fieber und/oder Diarrhöen ohne erkennbare Ursache/ Erregernachweis
• zu unterscheiden von Lipodystrophie/Lipoatrophie
  

Ätiologie

• multifaktoriell
• schneller Gewichtsverlust oft in Abwesenheit einer HAART bei opportunistischen Infektionen, Tumorleiden, Tb, Diarrhoen, Malabsorption u.a.
  
• langsamerer Gewichtsverlust aber auch möglich bei schon begonnener HAART (Inappetenz, metabolische/endokrine Dysfunktion, Depression, Gastrointestinale NW u.v.m)
  

Therapie

• individuell angepaßt
  in erster Linie Behandlung der Grunderkrankung, ansonsten: mehrere kleine Mahlzeiten, Astronautenkost, Substitution von Spurenelementen, Vitaminen; ggf. bis zu passager parenteraler Ernährung

Prophylaxe

• sorgfältige Diagnostik bei Symptombeginn (immer atypische Mykobakteriose ausschließen!)